干貨｜近視手術有20多項術前檢查，你知道有哪些嗎？

　　做過近視手術的人都知道，在手術前有20余項眼部檢查要做。

　　很多人會提出疑問，這些項檢查有必要做嗎？

　　答案是：肯定，并且非常有必要！

　　因為一次詳盡、系統(tǒng)地眼部術前檢查可以：

　　● 幫助醫(yī)生設計適合個人的手術方案；

　　● 發(fā)現(xiàn)患者是否適合進行近視矯正手術；

　　● 預計術后矯正視力；

　　● 較大限度保證手術的效果。

　　問題來了...

　　近視手術全套檢查都有哪些檢查？

　　每一環(huán)檢查的目的是什么？

　　今天我們就來劇透下先

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　　眼科檢查類目

　　1. 視力檢查包括普通視力表檢查、電腦驗光、綜合驗光。普通視力檢查初步了解視力情況，得到裸眼視力和戴鏡視力。電腦驗光，可以初步了解遠近視力、散光狀態(tài)和角膜曲率等數(shù)據(jù)。角膜曲率幫助確定散光度數(shù)。綜合驗光，得到患者精確的屈光度數(shù)，驗光數(shù)據(jù)準確與否直接影響手術效果。同時還能對主視眼、隱斜視等視功能進行檢查。

　　2. 眼壓檢測正常眼壓范圍為10-21mmHg，通過非接觸眼壓計檢查了解眼球內(nèi)部壓力，排除青光眼高眼壓的情形。檢查眼壓還有另一個目的，就是為術后用藥提供參照和對比。青光眼可致盲，是嚴重眼病，和高眼壓同屬手術禁忌癥范圍。

　　3. 角膜地形圖檢查檢查角膜形態(tài)，通過專業(yè)儀器了解整個眼角膜表面，包括前表面和后表面的規(guī)則性和對稱性，排除異常情況，特別是圓錐角膜和扁平角膜。存在這些嚴重眼病，不可以接受近視手術。

　　4. 裂隙燈檢查通過這個檢查，醫(yī)生可以重點了解患者角膜透明度、晶狀體有無渾濁以及是否有眼底病等，掌握患者眼睛的整體情況。

　　5. 波前像差檢查了解患者術前的暗室下瞳孔直徑、波前驗光、術前總高階像差及各階像差情況，幫助醫(yī)生為患者“量眼定制”個性化手術方案。

　　6. 角膜厚度測量目前臨床上普遍的標準是，角膜厚度低于480微米的就不適合做激光近視眼手術。通過這個檢查患者角膜的厚度是否適合激光手術。

　　7. 散瞳驗光檢查會用到散瞳眼藥水，將睫狀肌完全麻痹之后，眼部的調(diào)節(jié)完全放松，這個時候驗光，可以排除假性近視的情況。對于瞳孔散開慢的，一般要相隔數(shù)分鐘連續(xù)點上幾次，等待睫狀肌和瞳孔**后再進行綜合驗光檢查，這樣可以得出精確的患者屈光度數(shù)，直接關系到手術效果。

　　8. 干眼癥檢查淚膜破裂時間試驗：可反應淚液的分泌及分布功能，排除干眼癥，進行術前干眼癥的治療和減少術后發(fā)生干眼的情況。

　　9. ICL術前檢查如果你不適合做近視激光手術，那么還可以選擇ICL手術，ICL手術還需要進一步檢查角膜內(nèi)皮計數(shù)、UBM、前房深度、白到白距離、ICL晶體度數(shù)以及血化驗檢查。

　　詳細的術前檢查不僅是檢查您是否可以做近視手術的關鍵，還是您手術安全和良好術后優(yōu)視力的重要保障。以上檢查均無疼痛感，大家只要認真配合，一切聽從醫(yī)生指揮就可以輕松應對啦～

　　手術方式的選擇

　　全飛秒激光手術全飛秒激光手術（飛秒激光小切口微透鏡取出術，Smile手術）。手術全部由飛秒激光完成，其核心是將激光精確定位于角膜基質(zhì)并制作基質(zhì)內(nèi)透鏡后取出（切口2-4mm），從而改變角膜的屈光度。

　　全飛秒適用于年齡在18周歲以上；近視100度到800度，散光500度以內(nèi)的患者；角膜厚度足夠。

　　半飛秒激光手術

　　半飛秒激光手術的標準名稱“飛秒激光制瓣的準分子激光原位角膜磨鑲術（FS－LASIK) ”，屬于板層切削手術，是在兩臺機器上完成的。

　　半飛秒適用于年齡在18周歲以上；近視低于1000度，散光低于600度的患者；角膜厚度足夠。

　　ICL晶體植入術

　　ICL是一種眼內(nèi)屈光矯正手術，為了便于理解，可以想象成放一枚很小的、有度數(shù)的鏡片放入人眼的后房中，要求人工晶狀體既不能接觸晶狀體的前表面，也不能觸及虹膜后面，且不會影響眼睛周圍其他組織和結(jié)構(gòu)。

　　ICL適用于年齡在21周歲—50周歲之間；近視度數(shù)200度到2000度，遠視最大能矯正1000度，散光500度內(nèi)的患者；角膜較薄；近視度數(shù)穩(wěn)定兩年以上。

　　溫馨提示

近視手術不是人人都可以做。如果你想做近視手術，須先到正規(guī)地醫(yī)院咨詢并通過術前檢查后，再咨詢醫(yī)生后決定。

　　北京美爾目眼科醫(yī)院·中國知名醫(yī)療品牌，北京大學醫(yī)學部教學基地，是目前北京最大連鎖眼科醫(yī)院，海淀三家，昌平，通州各一家，均為醫(yī)保定點?？漆t(yī)院。醫(yī)院有來自同仁，協(xié)和，兒童醫(yī)院專家坐診，診療范圍涵蓋眼科16個科室，白內(nèi)障，青光眼，青少年近視防控，近視矯正手術，眼底病，中醫(yī)眼科，干眼癥等。

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